“阳气者,精则养神,柔则养筋”出自《素问·生气通天论》。通过认真研究发现,该句在《素问·生气通天论》中占有重要地位,是“生气通天论”的核心体现,指出阳气在人体中的分布规律和重要作用:在阳时阳位之阳,为精强之阳,能养人之神,使神明彰显;阴时阴位之阳,为柔弱之阳,能养人之筋,保证形体运动功能的正常发挥,二者共同配合,使得形神并养。
阳气“精则养神,柔则养筋”理论诠释
从形神统一的角度讲人之生理病理人体是“形神合一”的整体。神有广义和狭义之分,前者指整个人体生命活动的外在表现,后者指精神、意识、思维活动。神既需要精血,也需要阳气以养。形在内有五脏六腑(以五脏为中心),在外有皮肉筋脉骨“五体”。其中之筋,通连骨肉,汇于关节,主运动,能伸能屈、有刚有柔,不仅需要津血(尤其是肝藏之血)以濡养,也需要阳气的温养。生理情况下,身体的屈伸运动显示了筋的柔韧性,病理情况下,可见筋的长短变化从而影响屈伸,如《素问·生气通天论》中言“湿热不攘,大筋緛短,小筋弛长,緛短为拘,弛长为痿”。
“精”与“柔”的含义
《内经》中之“精”,有精神、精气、精血、精明、精光、精强等意;“柔”有柔软、柔和、柔弱、柔润、柔萎、柔缓等意。如《素问·生气通天论》记载:“如是则骨气以精,谨道如法,长有天命。”其中的“骨气以精”就是说骨气精强有力,“精”有精强之意。《素问·脉要精微论》有言:“反四时者,有余为精,不足为消。”这是讲脉气有与四时阴阳之气相反时,如果脉象实大表明邪气强盛,脉象细弱表明正气虚弱,此处之“精”也有精强之意。《灵枢·五变》说:“刚强多怒,柔者易伤也。”此处之“柔”指柔弱。“精则养神,柔则养筋”中“精”与“柔”相对,且冠以“阳气”,如二字相互对应参照,便不难得知此处之“精”指的是精强之阳、“柔”指的是柔弱之阳。
按一日昼夜说阳气的精柔,黑夜“阴时”阳气弱,故为“柔”,白昼“阳时”阳气盛,故为“精”。论人体上下、内外之阳,在上、在外“阳位”之阳为阳中之阳,应天上之太阳,作用精强彰显,故谓阳之“精”,在下、在内“阴位”之阳为阴中之阳,作用柔弱隐蔽,故谓阳之“柔”。